实时解读!抗结核药吃了有哪些副作用,对身体各器官有何影响
抗结核药吃了有哪些副作用
在治疗结核病时,抗结核药是常用的手段。市面上常见的抗结核药,一个疗程下来价格大概在 1000 - 5000 元不等,价格差异主要因药物种类和治疗方案不同。但很多人不知道,吃抗结核药可能带来一些副作用。
首先是肝脏损伤。不少患者在服用抗结核药后,肝功能检查会出现异常。像利福平、异烟肼等常用药物,可能会影响肝脏的正常代谢。数据显示,约 10% - 20% 的患者在服用抗结核药过程中会出现不同程度的肝损伤。患者可能会感到乏力、食欲不振,严重时会出现黄疸,皮肤和眼睛发黄。这是因为药物在肝脏代谢时,产生的一些物质对肝细胞有损害作用。

其次是胃肠道反应。很多抗结核药会刺激胃肠道,导致恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。比如吡嗪酰胺,就容易引起胃肠道不适。大约 30% - 40% 的患者会受到胃肠道反应的困扰。这会影响患者的营养摄入,让患者身体更加虚弱,不利于病情恢复。而且,频繁的胃肠道反应也会降低患者对药物治疗的依从性,也就是不愿意按时吃药。
另外,还可能出现神经系统副作用。异烟肼可能会影响维生素 B6 的代谢,导致周围神经炎。患者会感觉手脚麻木、刺痛,就像有蚂蚁在爬一样。这种情况在一些老年患者和营养不良的患者中更为常见。还有的药物可能会影响听力,导致耳鸣、听力下降等问题,虽然这种情况相对较少,但一旦发生,对患者的生活质量影响很大。
吃抗结核药对身体有哪些副作用

抗结核药吃了有哪些副作用,这是很多患者关心的问题。除了前面提到的肝脏、胃肠道和神经系统方面的副作用,对血液系统也有一定影响。有些抗结核药会抑制骨髓的造血功能,导致白细胞、血小板等减少。例如,利福平可能会引起血小板减少性紫癜,患者皮肤会出现瘀点、瘀斑,就像被人打了一样。白细胞减少会让患者抵抗力下降,更容易感染其他疾病。据统计,大概有 5% - 10% 的患者会出现血液系统的副作用。
对肾脏也有潜在危害。部分抗结核药经过肾脏排泄,可能会对肾脏造成负担。链霉素等药物可能会引起肾功能损害,患者可能会出现蛋白尿、血尿等症状。虽然这种情况不是很常见,但一旦发生,肾脏功能的恢复可能比较困难。肾脏是人体重要的排泄器官,如果肾功能受损,体内的代谢废物就不能正常排出,会影响全身的健康。
此外,皮肤方面也可能出现问题。一些患者在服用抗结核药后,皮肤会变得敏感,容易出现皮疹、瘙痒等症状。这是药物过敏反应的一种表现。皮疹可能会遍布全身,让患者非常难受。而且,皮肤过敏反应如果不及时处理,可能会进一步加重,甚至引起更严重的过敏症状,如呼吸困难、过敏性休克等。不过,这种严重的过敏反应相对较少发生。
还有,抗结核药可能会影响内分泌系统。比如吡嗪酰胺可能会导致血尿酸升高,引起痛风。患者会感觉关节疼痛,尤其是大脚趾关节,疼痛起来非常剧烈,严重影响行走。大约 10% - 15% 的患者在服用含有吡嗪酰胺的药物方案时会出现血尿酸升高的情况。这是因为药物影响了体内尿酸的代谢,导致尿酸在体内堆积。
抗结核药副作用记忆口诀
为了让大家更好地记住抗结核药吃了有哪些副作用,下面给大家介绍一个记忆口诀。“利肝胃肠听,异周神维缺,吡尿痛风痒,乙眼视力弱”。这个口诀把常见抗结核药的主要副作用概括了一下。

“利肝胃肠听”,说的是利福平主要的副作用是肝脏损伤、胃肠道反应和可能影响听力。前面我们提到,利福平在肝脏代谢时会产生对肝细胞有害的物质,容易导致肝损伤。同时,它也会刺激胃肠道,引起恶心、呕吐等症状。虽然影响听力的情况相对较少,但也不能忽视。
“异周神维缺”,异烟肼会导致周围神经炎,因为它影响了维生素 B6 的代谢。周围神经炎会让患者手脚感觉异常,而补充维生素 B6 可以在一定程度上预防这种情况的发生。所以患者在服用异烟肼时,医生可能会建议同时服用维生素 B6。
“吡尿痛风痒”,吡嗪酰胺会使血尿酸升高,引发痛风,还可能导致皮肤过敏瘙痒。前面说过,大约 10% - 15% 的患者服用吡嗪酰胺会出现血尿酸升高的情况,关节疼痛让人痛苦不堪。而且,皮肤过敏瘙痒也会让患者很不舒服。
“乙眼视力弱”,乙胺丁醇主要的副作用是影响视力。它可能会导致视神经炎,患者的视力会下降,看东西模糊,严重时甚至会失明。不过这种情况比较少见,但一旦发生,后果很严重。所以在服用乙胺丁醇期间,患者需要定期检查视力。通过这个记忆口诀,大家能更轻松地记住抗结核药的副作用,在服药过程中也能更加注意观察自己的身体状况。
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